本帖最后由 ruyi 于 2021-2-4 13:03 编辑
作者：林安清浅
小磊，一位地理系研究生二年级的男生。最近，和他相恋四年多的女友突然向他提出了分手，这使他非常痛苦，多次求复合无果。他的生活也受到了严重的影响：无法集中注意力看书，晚上睡眠很差，半夜胡思乱想…… 第一次见到小磊时，他的脸色非常憔悴苍白，神情忧郁，愁眉不展，还胡子拉碴的。
在大学期间，小磊交了一个女朋友，两人交往了四年多感情一直不错。大学毕业以后，他考研到了上海，女友回到了家乡的小城镇工作。暑假前，女友突然提出分手，他觉得生活一下子失去了依托，似乎奋斗的意义也不存在了。暑假期间，他去找女友面对面深谈了一次，向她表达了心中的感受，谈到了自己的痛苦、考研的动机以及毕业后愿意去女友那工作等等。在讲述过程中，女友流泪了，但是最终还是对他说已不再爱他。回家后的他，又给女友写了6封信，但一直没有回音。他想打电话给女友，但心中充满了恐惧，害怕得到让他痛苦的消息。 小磊在爱与被爱的基本需要上遇到了挫折，出现了许多负性情绪，影响到了他的学习和睡眠，并使他对未来失去信心。针对这样的情况，我的咨询策略是以罗杰斯的当事人中心疗法为理论依据，致力于建立良好的咨询关系，创造安全和温暖的氛围，让当事人充分地发泄负性情绪。在去除情绪的阻碍后，再引导当事人认识自己的不合理信念，调整他的认知，将失恋这一负性事件作为个人成长的契机，自己面对和解决。该个案计划咨询6-8次。
咨询过程中的关键点1：真正尊重和共情。在第一次面谈中，当事人希望探讨如何通过各种努力，尽量和女友复合。这时，小磊实际上还是拒绝接受分手的现实。可能他也知道和女友复合的几率很小，但是分手后的痛苦他无法承受，仍然想做一些努力修复这段关系。作为他的咨询师，我认为女生已经做出了明确的表示，当事人为挽回女友也做出了许多努力，此时探讨女友究竟还爱不爱他或者复合是没有意义的，重要的是如何处理自己失恋的伤痛。但是，我没有向小磊指明这一点，而是尊重他的观点和进度。这样表面上好像浪费了一些时间，其实对建立良好的咨访关系有很大的帮助。在探讨两人关系的过程中，当事人的情绪得到了宣泄，越是回忆具体的细节，越有助于他负面情绪的宣泄。事实上，到第二次咨询时，当事人就认识到复合无望，希望探讨怎样改变自己的情绪状态，改变半夜醒来的状况。到第三次咨询时，当事人的精神状态好多了，并慢慢接受女方离开的事实了。 咨询过程中的关键点2：自杀的评估和认知干预。第五次面谈时在当事人的要求下紧急安排的。通过前几次的咨询，当事人的状态已有明显的好转，但几天前，他获知女友已和他人谈恋爱，再度受到刺激，无法接受四年的感情说变就变。小磊的情绪状态很差，开始咨询后的一句话是：“我现在是走到死胡同里出不去了。”接着流着泪告诉我一个一直没有说出的秘密：他和女友已经发生性关系了。在这点上，他觉得特别内疚、自责，认为自己给女友带去了阴影，对不起女友，也对不起未来的妻子。然后，当事人拿出了一封写给女友的遗书。这时，我意识到当事人表达了明显的自杀意识，并写好了遗书，需要立马调整咨询策略，加强对当事人的指导，针对他的不合理思维，调整他的认知偏差。 因此，我注重引导当事人合理分析事情发生的前因后果和自己所应承担的责任，而不能将责任无限夸大，指导当事人用理性思维代替非理性思维。我多次强调女友现在不再需要他来负责任了，而对于未来妻子，则强调未来真正和她在一起时的责任。除此之外，我还强调了他对父母所应当承担的责任。在引导当事人认识自己不合理信念的同时，还要鼓励当事人渡过难关。之后，我和小磊达成了口头协议，要求他承诺在情绪极度不好或想到自杀时马上和我联系。此外，我还联系了小磊系里负责学生工作的老师（具体信息保密）。 在结束时，小磊表示自己的心情好多了，学习和睡眠状况也明显好转了。他说自己一度是钻进死胡同里去了，现在想来当时真的太缺乏理性了。他也认识到和女友分开是一个必然的事实，现在自己要做的就是接受这一事实，慢慢从失恋中走出来，好好考虑自己在学业、事业上的发展。
参考书目： 叶斌(主编).(2009).督导与反思：心理咨询案例集(大学生篇).上海：华东师范大学出版社.
（此文章由如易心理咨询中心撰写，请勿私自转载）
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