青少年发展心理咨询（12-18岁）

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【服务对象】
面向12-18岁在学业、社交、职业发展、友伴关系、亲子关系、情绪调适等方面需要帮助的青少年。

【服务形式】
心理咨询师与青少年在咨询室进行一对一访谈形式的心理咨询，每周1-3次，每次一小时。

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我们是谁
我们是致力于儿童（0-18岁）发展性适应的心理咨询师。
我们的咨询师是帮助婴幼儿、学龄儿童及青少年更好发展的专业受训人员。
我们以持久的耐心与毅力来学习如何更温柔且更有成效地与孩子及家庭一起进行工作。

我们帮助谁
孩子若受困于攻击性、破坏性或孤僻行为时，会影响他们的学习和发展。
就流行病学调查，青少年表现出心理困扰与罹患心理疾患的比例有逐年上升的趋势，我们希望能在情势恶化之前给予青少年必要的帮助。


青少年处于一个生理快速发展，同时面临升学压力、告别童年期，即将开始承担社会责任，需要开始考虑职业选择等人生重大课题的特殊时期，是一个承前启后的年龄阶段。原本在早年婴幼儿期及童年期，没有能够发展好的自我功能或没有处理完的心理课题，在这个年龄段的激烈的内部生理变化的背景下会凸显出来。
尚未完成的、当下需要面对的以及对未来的不确定等多重困扰，使得青少年期比较容易成为心理问题、心理疾患的高发年龄段。

在对心理健康意识与心理健康服务都相比国内要更普及更重视更健全的加拿大，曾有一项针对青少年的自杀想法的调查显示：
对15000名七至十二年级的加拿大学生的调查指出，
其中有34%的学生在其生活经历中听说过有人自杀；
有16%的学生自己曾反复想过要自杀；
有14%的学生有过自杀计划；
还有7%的学生曾采取过自杀行为；
有2%的学生因严重的自杀行为而必须送医院治疗。

转换成国内“一个班50个学生”这样的设定的话，
也就是两个班的学生中，
非常可能有34个青少年在其生活中听说过有人自杀；
有16个学生曾反复考虑过自杀；
有14个孩子有过自杀计划；
有7个孩子曾经采取过自杀行为；
有2个学生因严重的自杀行为而送院治疗。
这样的转换可以帮助我们更感性而严肃地，以更切合实际地视角去看待青少年可能存在的心理困扰的严重程度，以及他们对专业的心理支持的迫切需要。

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危机警示
自杀并不是想要结束生命，而是为了终止痛苦。

一项对15000名七至十二年级的加拿大学生的调查指出，其中有34%的学生在其生活经历中听说过有人自杀；有16%的学生自己曾反复想过要自杀；有14%的学生有过自杀计划；还有7%的学生曾采取过自杀行为；有2%的学生因严重的自杀行为而必须送医院治疗（Quick Facts: Mental Illness & Addiction in Canada,2009）。
自杀，是加拿大青少年继车祸外的第二大死亡原因。如果能尽早地发现学生的心理健康问题和情绪困扰，及时为他们提供必要的服务，增强他们的应对能力，那么，就有可能避免或减轻青少年的危机事件。

所谓危机，是指个人遇到了某种重大事件，破坏了他原有的稳定状态，而他原有的能力并不足于对付这些应激事件，因而感到紧张、困惑。出于危机状态的个人会显示出短时间的思维、情绪、行为和社会功能方面的紊乱，丧失应对压力的能力，无法面对自己心理上的痛苦，感到无助无望。自杀往往成了他们解除痛苦的手段，尤其是年轻的学生们。

自杀预防和干预的关键是扎扎实实做好三大工作：自杀预防、情绪稳定和问题解决。我们必须清楚地知晓：有自杀倾向的儿童和青少年现时现刻的主要问题是什么？他们面临哪些亟待解决的困境？然后是怎样协助他们走出困境。

对青少年来讲，心理性痛苦往往比身躯疾病引起的躯体性痛苦更难应对，更难忍受。
心理性痛苦，就是那种消极情绪的内心体验，如生气、失望、害怕、悲痛、羞愧、内疚、绝望、孤独和丧失等。心理痛与躯体痛不一样，这是作为一个人特殊的感受，是内心的煎熬，是心理上的折磨，是内在的剧烈痛苦。
心理痛有可能导致各种伤害与不幸。在自杀预防时，绝不能轻易以事件的严重性来作为自杀可能性的判断标准，因为事情的严重性不等同于心理痛的程度。
青少年自杀的原因
导致青少年自杀的原因多种多样。总的来说，大约有五大类型的心理困惑有可能导致青少年自杀。

第一，养尊处优，抗压能力较差。
一些较少经历人生挫折的青少年在面对心理性痛苦时，常会被那种突如其来的压力和悲痛情感所压垮，导致青少年心理上的崩裂。相对而言，在磨难中成长的年轻人，他们经历过较多的挫折，心理承受能力和免疫力在逐步增强，所以不容易突然垮掉。平日养尊处优的孩子，抗压能力较差，所以一旦遇到难以跨越的困难时，容易心理崩溃。

第二，压力累积导致崩溃。
一些青少年长期处在压力的逼迫下，紧张、抑郁、焦虑、诸事不顺、情绪不佳。所以，当压力趋向某一个位点，当痛苦累积到一定程度，超越了个人的承受能力时，青少年无法抵抗那些压力了，精神崩溃，试图自杀。

第三，突如其来的心理创伤。
心理创伤是指个人经历了那种意料之外的、超出人之常情的、几乎对所有人都会带来明显痛苦的事件。经历过这种极度痛苦的事件后，常令人感到人生的无奈，自我的渺小，生命的无法操控。加之创伤事件经常以一种或多种方式闪回，让人们反复重新体验这种痛苦，致使人们长期回避与创伤事件有关的刺激，反应麻木，并持续存在觉醒程度增高的症状。更有甚者，经历创伤事件后，萌生自杀意向。

第四，长期情绪抑郁。
各种原因均能导致情绪低落、抑郁，包括生理的原因，主要是脑内化学物质缺乏。当然也有心理原因，人生的不如意和沮丧。无论是生理的或心理的原因，最终都会引致脑内化学物质的不平衡，出现情绪不振，饮食不佳，睡眠障碍，乏力，对自己以前感兴趣的事情都不感兴趣了。严重的抑郁症会使人们产生自杀的想法和行为，如果病情得不到控制，人们便有可能一次自杀未遂，还会反复自杀。

第五，精神疾病与病态人格。
当一个人的思维、情感和行为发生混乱，当那些不可理喻的幻觉与妄想操控着人的头脑时，那么，他就有可能出现异常的伤害自己和他人的行为。一些反社会学变态人格者，也有可能杀伤无辜的人后自己再自杀。

文章内容节选自《对话孩子--我在加拿大做心理咨询与治疗》
版权归原作者所有